Efektifitas Oral Hygiene terhadap Jumlah Koloni Mikroba sebagai Risiko Ventilator Associated Pneumonia (VAP)
Abstract
Ventilator Associated Pneumonia (VAP) is inflammation of the lung parenchyma when a patient receives mechanical ventilation for more than 48 hours, caused by the bacteria Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Staphylococcus aureus, and Escherichia coli. The aim of the research was to determine the effectiveness of oral hygiene between chlorhexidine gluconate 0.2% and Povidone Iodine 1% on the number of microbial colonies as a risk of VAP. The research design is True Experiment Design in the form of Pretest-Posttest Control Group Design. The population is patients on mechanical ventilation from February to March 2024. The number of samples was 15 in each experimental and control group determined randomly. The research variable is counting the number of microbial colonies through swab culture and carrying out the paired sample t-test and dependent sample t-test. The research showed that there was a significant difference (P=0.000) in the pre-test with the number of microbial colonies being greater than the post-test in each chlorhexidine gluconate 0.2% group (difference in mean value 63.13) and the povidone iodine 1% group (difference in average value 71,922) for all microbes. Chlorhexsidine Gluconate 0.2% is more effective than Povidone Iodine 1% with a significant difference in the number of microbial colonies (average p-value > 0.05) both in the pre-test (difference in average value 25,198) and post-test (difference in average value average 16.46) on all microbes. Oral hygiene using chlorhexidine gluconate 0.2% is more effective than povidone iodine 1% on the number of microbial colonies as a risk of VAP. Recommended to optimize the use of 0.2% chlorhexidine gluconate in the cleaning of medical instruments such as ventilators.
Downloads
References
Atashi V, Yousefi H, Mahjobipoor H, Bekhradi R, Yazdannik A. Effect of oral care program on prevention of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit patients: a randomized controlled trial. Iranian journal of nursing and midwifery research. 2018;23(6):486–90.
Noviyanti DW. Hubungan Lama Penggunaan Ventilator Mekanik Dengan Mortalitas di Intensive Care Unit (Icu) RSUD Dr. H. Abdul Moeloek. 2022;
Karakuzu Z, Iscimen R, Akalin H, Girgin NK, Kahveci F, Sinirtas M. Prognostic risk factors in ventilator-associated pneumonia. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2018;24:1321.
Haghighi A, Shafipour V, Bagheri-Nesami M, Baradari AG, Charati JY. The impact of oral care on oral health status and prevention of ventilator-associated pneumonia in critically ill patients. Australian Critical Care. 2017;30(2):69–73.
Mahmoodpoor A, Sanaie S, Parthvi R, Shadvar K, Hamishekar H, Iranpour A, et al. A clinical trial of silver-coated and tapered cuff plus supraglottic suctioning endotracheal tubes in preventing ventilator-associated pneumonia. Journal of Critical Care. 2020;56:171–6.
Kawano Y, Ishikura H, Nishida T, Matusmoto N, Ohya H, Mizunuma M, et al. Surveillance for nosocomial pathogens in our ICU. Critical Care. 2014;18:1–182.
Sumara R, Wibowo NA. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Vap (Ventilator Associated Pneumonia) Pada Pasien Yang Terpasang Ventilasi Mekanik di Ruang ICU RSU Haji Surabaya. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah Surabaya. 2021;6(3).
Ahmed A, Naboni NS, Nowshen A, Sultana S, Haque F, Hossain MM. A Review on The Causative Agents, Risk Factors and Management of Ventilator-Associated Pneumonia: South Asian Perspective. Journal of Medicine. 2022;23(2):151–61.
Khayati N, Rohana N, Apriana R. Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Ventilator Associated Pneumonia pada Pasienyang Menggunakan Ventilator Mekanik. Jurnal Ners Widya Husada. 2020;4(3):85–94.
Rumokoy MM, Chayati N. Factors Affecting Nurses’ Actions in Prevention of Ventilator Associated Pneumonia (VAP): Literature Review. Jurnal Aisyah: Jurnal Ilmu Kesehatan. 2022;7(S2):129–34.
Rekam Medis RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. Kejadian Ventilator Associated Pneumonia (VAP) di ruang ICU RSUD Dr. (H.C) Ir. Soekarno Provinsi Kepulauan Bangka Belitung. 2022.
Wade RG, Burr NE, McCauley G, Bourke G, Efthimiou O. The comparative efficacy of chlorhexidine gluconate and povidone-iodine antiseptics for the prevention of infection in clean surgery: a systematic review and network meta-analysis. Vol. 274, Annals of surgery. LWW; 2021. p. e481–8.
Harvi DP, Lipoeto NI, Hidayati H. Perbandingan Efektivitas Berkumur Menggunakan Larutan Propolis Lebah 12, 38%(Apis Mellifera) dan Klorheksidin Glukonat 0, 2% Terhadap Indeks Plak. Andalas Dental Journal. 2014;2(1):34–43.
Poluan FH, Marlina L. The effectiveness test of 0.9 m nacl solution and 0.2% chlorhexidine gluconate on bacterial growth in the oral cavity of students batch 2018 at medical faculty, Universitas Kristen Indonesia. International Journal of Medical and Health Research. 2021;7(10):27–32.
Noor S. Chlorhexidine: Its properties and effects. Research Journal of Pharmacy and Technology. 2016;9(10):1755–60.
Lev A, Aied AS, Arshed S. The effect of different oral hygiene treatments on the occurrence of ventilator associated pneumonia (VAP) in ventilated patients. Journal of infection prevention. 2015;16(2):76–81.
Hasby AY, Yunita R. Karakteristik Pasien dan Pola Kuman Penyebab Ventilator-associated Pneumonia (VAP) pada Pasien ICU RSUP. H. Adam Malik Medan Periode Januari 2015-Juni 2016. Universitas Sumatera Utara; 2016.
Priyahita PD. Ventilator-Associated Pneumonia and Its Pathogen in Intensive Unit Care. Lombok Medical Journal. 2023;2(2):129–34.
Van Strydonck DAC, Slot DE, Van der Velden U, Van der Weijden F. Effect of a chlorhexidine mouthrinse on plaque, gingival inflammation and staining in gingivitis patients: a systematic review. Journal of clinical periodontology. 2015;39(11):1042–55.
Copyright Notice
Pernyataan Hak Cipta dan Lisensi
Dengan mengirimkan manuskrip ke Jurnal Sehat Mandiri, penulis setuju dengan kebijakan ini. Tidak diperlukan persetujuan dokumen khusus.
Hak Cipta :
Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional
Hak cipta atas artikel apa pun di Jurnal Sehat Mandiri dipegang penuh oleh penulisnya di bawah lisensi Creative Commons CC BY-NC-SA 4.0.
- Hak cipta pada setiap artikel adalah milik penulis.
- Penulis mempertahankan semua hak mereka atas karya yang diterbitkan, tak terbatas pada hak-hak yang diatur dalam laman ini.
- Penulis mengakui bahwa Jurnal Sehat Mandiri sebagai yang pertama kali mempublikasikan dengan lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional (CC BY-NC-SA-4.0).
- Penulis dapat memasukan tulisan secara terpisah, mengatur distribusi non-ekskulif dari naskah yang telah terbit di jurnal ini kedalam versi yang lain (misal: dikirim ke respository institusi penulis, publikasi kedalam buku, dll), dengan mengakui bahwa naskah telah terbit pertama kali pada Jurnal Sehat Mandiri.
- Penulis menjamin bahwa artikel asli, ditulis oleh penulis yang disebutkan, belum pernah dipublikasikan sebelumnya, tidak mengandung pernyataan yang melanggar hukum, tidak melanggar hak orang lain, tunduk pada hak cipta yang secara eksklusif dipegang oleh penulis.
- Jika artikel dipersiapkan bersama oleh lebih dari satu penulis, setiap penulis yang mengirimkan naskah menjamin bahwa dia telah diberi wewenang oleh semua penulis bersama untuk menyetujui hak cipta dan pemberitahuan lisensi (perjanjian) atas nama mereka, dan setuju untuk memberi tahu rekan penulis persyaratan kebijakan ini. Jurnal Sehat Mandiri tidak akan dimintai pertanggungjawaban atas apa pun yang mungkin timbul karena perselisihan internal penulis.
Lisensi :
Jurnal Sehat Mandiri diterbitkan berdasarkan ketentuan Lisensi Creative Commons Atribusi-NonKomersial-BerbagiSerupa 4.0 Internasional (CC BY-NC-SA 4.0). Lisensi ini mengizinkan setiap orang untuk :
Menyalin dan menyebarluaskan kembali materi ini dalam bentuk atau format apapun serta menggubah, memperbaiki, dan membuat ciptaan turunan, bahkan untuk kepentingan komersial, selama mereka mencantumkan kredit kepada Penulis atas ciptaan asli.